Lesões precursoras de câncer cervical: significado para mulheres em um centro de referência no Brasil / Lesiones precursoras de cáncer cervical: significado para mujeres en un centro de referencia en Brasil / Cervical cancer precursor lesions: significance for women in a referral center in Brazil

Objetivo: compreender a vivência de mulheres com lesões precursoras de câncer cervical. Método: estudo fenomenológico, com as etapas de redução, construção e destruição. A interpretação dos dados foi realizada por meio da análise compreensiva heideggeriana. Resultados: os fenômenos desvelados eram relativos às dúvidas das mulheres, devido ao desconhecimento do diagnóstico; mudanças no relacionamento com parceiros; dificuldades em ter amigos; importância da família; estratégias de enfrentamento;relacionamento com profissionais da saúde e descrédito na assistência; vergonha e constrangimento na realização do teste de Papanicolau; e medo da morte. Conclusão: constatou-se que urge redimensionar o cuidar da mulher com lesões precursoras de câncer cervical, tendo em vista o desafio de compreender a necessidade do profissional da saúde cuidar sob a perspectiva heideggeriana, estabelecendo uma relação de ser-com-o-outro, valorizando-o como sujeito de possibilidades.

Objective: understand the experience of women with cervical cancer precursor lesions. Method: phenomenological study, with the reduction, construction, and destruction steps. Data interpretation was performed through Heidegger’s comprehensive analysis. Results: the phenomena unveiled were related to women’s doubts, due to lack of diagnosis; changes in relationships with partners; difficulties in making friends; family importance; coping strategies; relationship with health professionals and distrust in care; shame and embarrassment to undergo the Pap test; and fear of death. Conclusion: it was found that there is an urgent need to resize the care for a woman with cervical cancer precursor lesions, given the challenge of understanding the need that a health professional provides care from the Heideggerian perspective, establishing a relationship of being-with-the-other, appreciating her as a subject of possibilities.

Objetivo: comprender la experiencia de mujeres con lesiones precursoras de cáncer cervical. Método: estudio fenomenológico, con las etapas de reducción, construcción y destrucción. La interpretación de los datos se realizó mediante el análisis comprensivo de Heidegger. Resultados: los fenómenos desvelados eran relativos a las dudas de las mujeres, debido a la falta de diagnóstico; cambios en la relación con compañeros; dificultades para tener amigos; importancia de la familia; estrategias de afrontamiento; relación con los profesionales de la salud y desconfianza en la atención; vergüenza y timidez al someterse a la prueba de Papanicolaou; y miedo a la muerte. Conclusión: se constató que hay una necesidad urgente de redimensionar la atención a una mujer con lesiones precursoras del cáncer cervical, dado el reto de comprender la necesidad de que un profesional de la salud cuide bajo la perspectiva heideggeriana, estableciendo una relación de ser-con-el-otro, valorándolo como un sujeto de posibilidades.

Everyday life of women with a history of domestic violence and abortion / Cotidiano de mujeres con historia de violencia doméstica y aborto causados / Cotidiano de mulheres com história de violência doméstica e aborto provocado

This is a qualitative study based on the Comprehensive Sociology. Aimed to understand the daily life of women with a history of domestic violence who had an abortion. We conducted in-depth interviews with ten women who were admitted to the hospital for abortion and reported experiencing domestic violence. Mostly characterized by being black, low education, between 18 and 40 years. The process of organizing and analyzing the data was based on the notions of Comprehensive Sociology and theoretical sensitivity. The daily life of women who had an abortion is marked by the experience of domestic violence as a child and teenager, expressed by abandonment and rejection, and also by domestic violence. The early sexual activity is related to the unplanned pregnancy and lack of support from family and partner. It is necessary a professional look for recognition of domestic violence as a health condition of women.

Investigación cualitativa dirigida a comprender la vida cotidiana de las mujeres con un historial de violencia doméstica que tuvo un aborto. Se realizaron entrevistas en profundidad con diez mujeres que fueron ingresados en el hospital por el aborto y reportaron haber experimentado violencia doméstica. En la mayor parte, se caracterizan por ser negras, de bajo nivel educativo y con edad entre 18 y 40 años. El proceso de organización y análisis de los datos fueron basados en las nociones de la Sociología Comprensiva y la sensibilidad teórica. La vida de las mujeres que tuvieron un aborto está marcada por la experiencia de la violencia doméstica cuando niña y adolescente, expresado por el abandono y el rechazo, y también por la violencia doméstica. La actividad sexual temprana está relacionada con el embarazo no deseado y la falta de apoyo de la familia y de la pareja. Es necesaria una visión profesional para el reconocimiento de la violencia doméstica como un problema de salud de la mujer.

Trata-se de um estudo qualitativo, com base na Sociologia Compreensiva. Teve como objetivo compreender o cotidiano de mulheres com história de violência doméstica que provocaram aborto. Realizou-se entrevista em profundidade com dez mulheres que estavam internadas na maternidade por aborto provocado e declararam vivência de violência doméstica. Na sua maioria, caracterizavam-se por serem negras, com baixa escolaridade, entre 18 e 40 anos. O processo de organização e análise dos dados baseou-se nas noções da Sociologia Compreensiva e nos pressupostos teóricos da sensibilidade. O cotidiano das mulheres que provocaram aborto é marcado pela vivência de violência doméstica, quando criança e adolescente, expressa pelo abandono e rejeição, e também pela violência conjugal. A atividade sexual precoce guarda relação com a gravidez não planejada e a falta de apoio dos familiares e companheiro. Necessário se faz um olhar profissional para reconhecimento da violência doméstica como agravo à saúde das mulheres.

Significados do vivido pela pessoa idosa longeva no processo de morte/morrer e luto / Significances of the life experience for the long-lived elderly person in the process of death/dying and mourning

Estudo de abordagem teórico-fenomenológica heideggeriana, que objetivou compreender os significados do vivido pela pessoa idosa longeva no processo de morte/morrer e luto. Realizado em 2009, com 16 idosos longevos, de ambos os sexos, com idade compreendida entre 80 e 90 anos, integrantes de um centro de convivência para idoso localizado em um bairro periférico da cidade de Salvador - Bahia, Brasil. Os resultados evidenciaram que a pessoa idosa longeva vivencia o luto quando pessoas próximas começam a adoecer e morrer. Além disso, apresentaram discurso ambíguo quanto ao medo da morte. Com os significados atribuídos, foi possível chegar à unidade de significação: a autenticidade e a inautenticidade do ser para a morte. Conclui-se que a pessoa idosa longeva frente ao processo de morte/morrer e luto desvela-se e vela-se de acordo com o momento que ela vive e as oportunidades que se apresentam, ou seja, é muito influenciada por sua historicidade.

This is a study using the Heideggerian theoretical-phenomenological approach, which sought to understand the significances of the life experience for the long-lived elderly person in the process of death/dying and mourning. It was conducted in 2009 with 16 long-lived senior citizens of both genders who were aged between 80 and 90, members of a community center for the elderly located in a suburban neighborhood of the city of Salvador in the state of Bahia, Brazil. The results showed that the long-lived elderly person experiences the mourning status process when relatives and friends become ill and die. Furthermore, they gave ambiguous reports with respect to the fear of death. With the attributed significances, it was possible to arrive at the unit of significance, namely the authenticity and lack of authenticity of the individual regarding imminent death. The conclusion reached is that long-lived elderly individuals faced with the process of death/dying and mourning is apparent or concealed in accordance with the moment they are experiencing and the opportunities that present themselves, in other words, it is greatly influenced by their past.

Prevenção do câncer do colo do útero: desvelando a impessoalidade na voz de gestantes / Cervical cancer prevention: unveiling impersonality in pregnant women's voice / Prevención del cáncer de cuello uterino: desvelando la impersonalidad en la voz de gestantes

Compreender como as mulheres vivenciam a realização do papanicolaou na gestação representa uma possibilidade para se definir estratégias de intervenção mais adequadas na prevenção e controle do câncer do colo do útero. Estudo fenomenológico heidegggeriano alicerçado nas etapas metódicas da redução, construção e destruição fenomenológica, com o objetivo de compreender o sentido da prevenção do câncer do colo do útero na voz de gestantes. Os dados foram obtidos por meio da entrevista fenomenológica, realizadas no período de fevereiro a abril de 2012, num serviço público de saúde no estado da Bahia. Foram incluídas gestantes que haviam realizado o papanicolaou, cadastradas em ambulatório de pré-natal e atendidas por enfermeiras. Na análise compreensiva, desvelou-se que as gestantes vivenciam o fenômeno da prevenção do câncer do colo do útero experienciando a impessoalidade nas relações entre profissional de saúde e cliente, o que revela a fragilidade e o distanciamento do modelo biomédico para um cuidado compreensivo. A lacuna que o modo da impessoalidade deixa nas relações cotidianas entre profissionais e clientes nos serviços de saúde produz um impacto negativo na prevenção do câncer do colo do útero em gestantes.

Understanding how women experience pap smear test during pregnancy represents a possibility to define the most appropriate intervention strategies in cervical cancer prevention and control. Heidegggerian phenomenological study based in methodical steps of the phenomenological reduction, construction and destruction, in order to understand the sense of preventing cervical cancer in pregnant women's voice. The statements were obtained through phenomenological interviews, from 27 February to 25 April 2012, in a health public service in the State of Bahia. We included pregnant women who had undergone the pap smear, registered in Prenatal ambulatory (PA) and cared by nurses. In comprehensive analysis, it was unveiled that pregnant women experience the phenomenon of preventing cervical cancer experiencing impersonal relationship between health professional and client, which reveals the fragility and remoteness of the biomedical model for an understanding care. The gap that impersonality leaves in everyday relationships between professionals and clients in health services produces a negative impact in preventing cervical cancer in pregnant women.

Comprender cómo las mujeres viven la realización de la prueba de papanicolaou en la gestación representa una posibilidad para definirse estrategias de intervención más adecuadas en la prevención y control del cáncer de cuello uterino. Estudio fenomenológico heideggeriano basado en las etapas metódicas de la reducción, construcción y destrucción fenomenológica, con el objetivo de comprender el sentido de la prevención del cáncer de cuello uterino en la voz de las gestantes. Los datos fueron obtenidos a través de entrevista fenomenológica, realizada en el periodo de febrero a abril de 2012, en un servicio público de salud en el Estado de Bahia. Fueron incluidas gestantes que habían realizado la prueba de papanicolaou, registradas en un ambulatorio de prenatal y atendidas por enfermeras. El análisis comprensivo reveló que las gestantes viven el fenómeno de la prevención del cáncer de cuello uterino experimentando la impersonalidad en las relaciones entre el profesional de salud y el cliente, lo que revela la fragilidad y el distanciamiento del modelo biomédico para un cuidado comprensivo. La laguna que el modo de la impersonalidad deja en las relaciones cotidianas entre profesionales y clientes en los servicios de salud produce un impacto negativo en la prevención del cáncer de cuello uterino en gestantes.

Prevention of cervical cancer in pregnant women: a phenomenological study

Problem: pap smear tests during pregnancy are part of pre-natal care routines. However, many pregnant women are not well informed regarding the importance of the exam. Aim: to understand the perception of cervical cancer from the point-of-view of pregnant women. Method: this is a Heideggerean phenomenological study, based on the methodological steps of phenomenological reduction, construction, and destruction. The development of this study followed the ethical standards described in Resolution 196/96. Results: the results show that pregnant women who experience the prevention of cervical cancer try to ignore the word ‘cancer,’ when referring to the possibility of being sick, as seen when they speak and the way they discuss the relationship between themselves and the health professionals. Conclusion: we need to deal with the challenge to recognize the fragility of the biomedical model to take care of the health of women, aiming to achieve more comprehensive care.

Significado do cuidado no idoso de 80 anos ou mais / The meaning of care for elderly individuals aged 80 years or older / Significado del cuidado en la vida del anciano de 80 o más años

Este estudo trata-se de pesquisa qualitativa, à luz da fenomenologia de Heidegger que objetivou compreender o significado do cuidado no idoso de 80 anos ou mais. Foi realizado com dezesseis idosos, ambos os sexos, integrantes de um Centro de Convivência, em Salvador-BA. A coleta dos depoimentos aconteceu entre janeiro e março de 2009. Obtiveram-se as seguintes temáticas: 1. Vivenciando o cuidado de si; 2. Compreendendo a necessidade de cuidado do outro; 3. Experimentando ser cuidado pelo outro, possibilitando a construção da Unidade de Significado: nos modos de ser do idoso de 80 anos ou mais, o cuidado está presente. Conclui-se que, frente ao novo panorama do envelhecimento no Brasil, a enfermagem poderá focar suas ações não só na recuperação e reabilitação da saúde, como também na promoção e prevenção de agravos pautados na educação em saúde, respeitando a independência e permeando com sua participação o processo de cuidado.

This qualitative study was performed in the light of Martin Heidegger?s phenomenology, with the objective to understand the meaning of care for elderly individuals aged 80 years or older. Participants were 16 elderly individuals older than 80 years, of both genders, members of a Community Center located in Salvador-BA. The participants? discourses were collected from January-March, 2009. The following themes emerged from the discourses: 1) Experiencing self-care; 2) Understanding the need for care from others; and 3) Experiencing being cared by others. The themes allowed the construction of the Meaning Unit: care is present among the ways of being among elderly individuals aged 80 years or older. In conclusion, considering the new Brazilian aging panorama, nursing care should focus not only on health recovery and rehabilitation, but also on the promotion and prevention of complications founded on health education, respecting individuals? independence and encouraging participation in the care process.

Investigación cualitativa, basada en la fenomenología heideggeriana. Objetivó comprender el significado del cuidado en el anciano de 80 o más años. Realizada con 16 ancianos con más de 80 años, de ambos sexos, integrantes de un Centro de Convivencia de Salvador-BA. Testimonios recogidos entre enero y marzo de 2009. De los discursos emergieron las temáticas: 1. Experimentando el propio cuidado; 2. Comprendiendo la necesidad de cuidado del otro; 3. Experimentando ser cuidado por el otro; posibilitándose la construcción de la Unidad de Significado: en los modos de ser del anciano de 80 o más años, el cuidado está presente. Concluimos en que, frente al nuevo panorama del envejecimiento en Brasil, la enfermería podrá enfocar sus acciones tanto en la recuperación y rehabilitación de la salud, como también actuar en promoción y prevención de agravamientos pautados en la educación sanitaria, respetando su independencia, permitiendo la participación en el proceso de cuidado.

Vivência do idoso dependente no domicílio: análise compreensiva a partir da historicidade heideggeriana / Dependent elderly living at home: a comprehensive analysis using Heidegger historicity / Vivencia del anciano dependiente en domicilio: análisis comprensivo a partir de la historicidad heideggeriana

Com o envelhecimento da população, aumenta a quantidade de idosos dependentes domiciliar, por consequência de doença crônica ou ônus do envelhecimento. Este estudo trata-se de recorte de tese de doutorado que objetivou compreender os modos de ser do idoso no cuidado familiar. Esse recorte objetiva apresentar a análise compreensiva da unidade de significação: vivencia sua presença, na maioria das vezes, na historicidade imprópria. Para tal, realizou-se pesquisa fenomenológica, pautada na obra Ser e Tempo (Heidegger), com cinco idosos inscritos em dois programas de atenção domiciliar. As entrevistas foram transcritas e lidas para captação dos aspectos ônticos e ontológicos, e formação da unidade de significação. A partir dos discursos, compreendeu-se que aspectos relacionados à situação econômica e familiar, às consequências do AVC, ao acesso aos serviços formais e informais, além de vivências e experiências ao longo da vida, fazem a historicidade desses idosos, interferindo nos seus modos de ser.

With the world?s population aging, more dependent elderly individuals are living at home with chronic diseases, or due to the burden of aging. The present study is excerpted from a doctoral thesis aimed at identifying ways of being aged while cared for at home. The objective is to present a comprehensive analysis of the meaning unit: experiences of their presence, most of the time, in an inappropriate historicity. A phenomenological research was performed, founded on Martin Heidegger?s book Being and Time, with five elderly patients being followed by two homecare programs. The interviews were transcribed and read to retrieve the ontic and ontological aspects and form the meaning unit. Based on the statements, it was understood that aspects related to the financial and family situation, stroke-related effects, accessibility to formal and informal services, and their life experiences comprise the historicity of the subjects and affect their way of being.

Con el envejecimiento poblacional, viene en aumento la cantidad de ancianos dependientes en domicilio a causa de enfermedad crónica o por consecuencia de la vejez. Esbozo de una tesis doctoral que objetivó comprender los modos de ser del anciano en cuidado familiar. Se apunta a presentar el análisis comprensivo de la unidad de significación: Vivencia su presencia, la mayoría de las veces en la historicidad incorrecta. Investigación fenomenológica basada en la obra Ser y Tiempo, de Martin Heidegger, realizada con cinco ancianos inscriptos en dos programas de atención domiciliaria. Entrevistas transcriptas y leídas para entendimiento de los aspectos ónticos y ontológicos, y formación de unidad de significación. Mediante los discursos, se comprendió que aspectos relativos a situación económica y familiar, a consecuencias del ACV, al acceso a servicios formales e informales, además de vivencias y experiencias de vida, conforman la historicidad de dichos ancianos, interfiriendo en sus modos de ser.

Aborto provocado e violência doméstica entre mulheres atendidas em uma maternidade pública de Salvador-BA / Voluntary abortion and domestic violence among women attended at a public maternity hospital of Salvador-BA / Aborto provocado y violencia doméstica entre mujeres asistidas en una maternidad pública de Salvador-BA

Estudo quantitativo, com o objetivo de estudar a violência doméstica em mulheres em situação de aborto provocado. Foram entrevistas 147 mulheres internadas por aborto provocado numa maternidade pública, na cidade de Salvador-BA. Os sujeitos foram, na maioria, mulheres jovens, negras, com baixa escolaridade, dependentes economicamente dos cônjuges, que vivenciam violência psicológica, física e sexual cometida pelos cônjuges. Quase metade das mulheres vivenciou violência doméstica durante a gravidez atual, sendo este o motivo do aborto para 67% delas. Conclui-se que existe uma associação entre a vivência de violência doméstica e o aborto provocado. Isso repercute na saúde mental das mulheres, que desenvolvem sintomas do transtorno de estresse pós-traumático. Necessita-se, portanto, de um olhar por parte dos profissionais de saúde de modo a identificar a violência doméstica enquanto agravo e associá-la ao aborto provocado, o que requer transformação no modelo de formação, incorporando a violência doméstica como objeto da saúde.

Quantitative study in order to study domestic violence in women with induced abortion. Interviews were conducted with 147 women hospitalized for induced abortion in a public maternity hospital in Salvador, Bahia. The subjects are characterized by mostly women, black, poorly educated, economically dependent on spouses, experienced psychological abuse, physical and sexual abuse committed by their spouses. Almost half of the women were victims of domestic violence during the current pregnancy, and that was the reason for inducing abortion for 67% of them. The study reveals an association between experience of domestic violence and induced abortion. As mental health consequences, they developed symptoms of post trauma stress disorder. It is necessary that the health professionals consider the cues to identify domestic violence as a health problem associated with induced abortion, which requires a transformation on the training model, including domestic violence as a health issue.

Estudio cuantitativo, que tuvo como objetivo estudiar la violencia doméstica en mujeres con aborto inducido. Se realizaron entrevistas con 147 mujeres internadas por aborto inducido en una maternidad pública de Salvador-BA. Los sujetos se caracterizaran por ser, en su mayoría mujeres jóvenes, negras, con un bajo nivel educativo, dependientes económicamente de los conyugues, con experiencia de abusos psicológicos, físicos y sexuales cometidos por los cónyuges. Casi la mitad de las mujeres fueron víctimas de violencia doméstica durante el embarazo actual, siendo este el motivo de aborto para 67% de ellas. El estudio reveló una asociación entre la experiencia de violencia doméstica y el aborto inducido, con consecuencias para la salud mental de las mujeres, que desarrollan síntomas de trastorno de estrese post traumático. Es necesaria una mirada por parte de los profesionales de la salud para identificar la violencia doméstica como un problema de salud asociado con el aborto inducido, lo que requiere una transformación del modelo de formación, que incorpore la violencia doméstica como un tema de salud.

Concepção de corpo em Merleau-Ponty e mulheres mastectomizadas / Conception of body in Merleau-Ponty and women who were mastectomized / Concepción de cuerpo en Merleau-Ponty y mujeres mastectomizadas

O câncer de mama tem sido o responsável pelos maiores índices de mortalidade no mundo, tornando-se uma das grandes preocupações em saúde, no que diz respeito à saúde da mulher. Em relação à terapêutica, embora existam amplas abordagens de intervenções que possibilitam melhores perspectivas de cura, a mastectomia constitui-se como base de tratamento. Artigo de reflexão filosófica, teve como objeto de estudo mulheres que vivenciaram a mastectomia objetivando refletir a concepção de corpo destas mulheres a partir da obra Fenomenologia da Percepção de Merleau-Ponty e de autores que trabalham com a temática referente à mulher mastectomizada.

Breast cancer has been the responsible for the largest mortality rate in the world, becoming one of the great concerns in health, regarding woman's health. Related to the therapeutics, although wide approaches of interventions that make possible better cure perspectives exist, the mastectomy is as treatment base. Article of philosophic reflection, had as study women's that lived the mastectomy aiming at to reflect the conception of these women's body starting from the work Phenomenology of the Perception of Merleau-Ponty object and of authors that work with the theme regarding the woman mastectomized.

El cáncer del seno ha sido el responsable para la proporción de mortalidad más grande en el mundo, volviéndose una de las grandes preocupaciones en la salud, en qué preocupaciones la salud de la mujer. Respecto a las terapéuticas, aunque los acercamientos anchos de intervenciones que hacen las posibles perspectivas de la cura buenas existen, la mastectomía es como la base del tratamiento. Este trabajo tenía como mujeres del estudio que vivió la mastectomía que apunta a analizar la concepción del cuerpo de estas mujeres que empieza del objeto de Merleau-Ponty. El artículo la reflexión filosófica, tenía como mujeres del estudio que vivió el mastectomía que apunta a reflejar la concepción del cuerpo de estas mujeres que empieza del Fenomenología de trabajo de la Percepción de objeto de Merleau-Ponty y de autores que trabajan con el tema con respecto a con respecto a la mujer del mastectomizada.

Cuidados domiciliares ao idoso que sofreu Acidente Vascular Cerebral / Home care to the elderly who had stroke / Atención domiciliaria al anciano que sufrió Accidente Cerebrovascular

O objetivo foi identificar a produção do conhecimento sobre acidente vascular cerebral no idoso cuidado no domicílio. Estudo bibliográfico cuja coleta foi através dos resumos datados de 1997 a 2007, nos bancos de dados LILACS e SciELO. Utilizou-se como descritores: assistência domiciliar, idoso e acidente cerebrovascular. Foram encontradas 52 referências no LILACS, nove na SciELO Brasil e três no SciELO Cuba. A maioria dos trabalhos foi realizada em 2000. Quanto ao método, pesquisas com abordagem qualitativa predominaram, Sendo o tema principal relacionado ao cuidador, aspectos clínicos e epidemiológicos da doença. Observou-se que esse conhecimento está sendo solidificado no Brasil e temas importantes relacionados à pessoa sujeita dos cuidados e a violência domiciliar ao idoso são pouco explorados.

The purpose was to Identify the knowledge production about the stroke in elderly under home care. Bibliographic research whose data were collected though the abstracts from 1997 to 2007, contained in LILACS and SciELO atabases. The following key words were used: home assistance, aged people and cerebrovascular accident. Fifty-two references were found in the LILACS database, nine in the SciELO Brazil, and three in the SciELO Cuba. Most of the researches were carried out in 2000. Regarding the method, qualitative method predominace were observed, and central theme is related to the care giver, as well as to the clinical and epidemiologic aspects of the disease. It was observed that this knowledge is still established in Brazil, and the themes related to the person submitted to home care and violence to the aged are still little explored.

El objetivo fue Identificar la producción del conocimiento sobre accidente vascular cerebral en el anciano cuidado en el domicílio. Estudio bibliográfico, cuantitativo, cuya colecta de datos fue realizada en julio de 2007, a través de los resúmenes fechados desde 1997 a 2007, contenidos en los bancos de datos LILACS y SciELO, de países de América Latina y Caribe. Para la colecta fueron utilizados los descriptores: Atención Domiciliaria de Salud, anciano y accidente cerebrovascular. Fueron encontradas 52 referencias en el LILACS, nueve en el SciELO Brasil y trés en el SciELO Cuba. La mayoria de los trabajos fue realizada en 2000, con predominancia en el método cualitativo, y el tema central es relacionado al cuidador, a los aspectos clínicos y epidemiológicos de la enfermedad. Se observó que en Brasil, ese conocimiento aú está siendo solidificado y los temas relacionados a la persona sujeta a la atención y a la violencia domiciliaria al anciano todavia son poco explorados.

Revisando as contribuições da reconstrução mamária para mulheres após a mastectomia por câncer / Revising the contributions of mammary reconstruction for women after mastectomy for cancer / Revisando las contribuciones de la reconstrucción mamaria para mujeres después de la mastectomía por cáncer

O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres. Em razão da sua elevada incidência, torna-se uma das grandes preocupações, sobretudo pelos impactos psicológicos que acarretam para a saúde da mulher. A mastectomia e a reconstrução da mama constituem-se como terapias cirúrgicas disponíveis e ambas têm resultados semelhantes para a sobrevivência. Este artigo objetivou revisar a produção científica que aborda os benefícios da reconstrução mamária para a mulher mastectomizada. A revisão foi realizada em agosto de 2008 e considerou artigos publicados entre 2001 e 2008 na base de dados SciELO, a partir dos descritores: mastectomia, reconstrução mamária e câncer de mama. A reconstrução mamária tem impacto positivo sobre a saúde mental e a qualidade de vida, e, quanto mais precocemente for realizada, maiores serão os benefícios.

Breast cancer is the second highest occurence of  women cancer in the world. ETherefore it becomes one of the strongest concerns on account of its psychological and social impacts on women’s health. Mastectomy and breast reconstruction are available surgical therapies and both have similar results for survival. This article aims at revising the scientific production on the benefits of breast reconstruction for women after mastectomy. The revision was accomplished in August, 2008 and looked into articles published from 2001 to 2008 on the SciELO’s data base with the following keywords: mastectomy, breast reconstruction, and breast cancer. Breast reconstruction has positive impact on women’s mental health and quality of living and the sooner it is accomplished, the better the benefits.

El cáncer de mama es el segundo tipo de cáncer más frecuente en el mundo y el más común entre las mujeres. Por su incidencia alta, él se vuelve una de las grandes preocupaciones, sobre todo por los impactos psicológicos que causan a la salud de la mujer. Se constituyen la mastectomía y la reconstrucción de la mama como terapias quirúrgicas disponibles y las dos tienen los resultados similares para la supervivencia. Este artículo objetivó revisar la producción científica que enfoca los beneficios de la reconstrucción mamaria e suya importancia como parte del terapeutica para la mujer sometida a la mastectomia. La revisión fue cumplida en agosto de 2008 y consideró artículos publicados entre 2001 y 2008 en la base de datos SciELO, a partir de los descriptores siguientes: mastectomía, reconstrucción mamaria y cáncer de mama. La reconstrucción mamaria tiene impacto positivo sobre la salud mental y la calidad de vida, y cuanto más precocemente sea hecha, más grandes serán beneficios.

Produção do conhecimento sobre idoso longevo: 1998-2008 / Producción del conocimiento sobre anciano longevo: 1998-2008 / Production of knowledge on the long-lived elderly: 1998-2008

Estudo quantitativo, descritivo e bibliográfico, que objetivou revisar a ocorrência de produções sobre idosos longevos em bancos de dissertações e teses no Brasil. A coleta de dados ocorreu nos meses de novembro e dezembro de 2008, sendo encontradas 21 produções científicas. Observou-se a concentração de produção nos estados de São Paulo, 48%, e do Rio Grande do Sul, 42%, com prevalência da abordagem quantitativa, 66%; a área do conhecimento mais estudada foi geriatria, 48%, e a enfermagem aparece em 12% das produções. Conclui-se que há necessidade de os pesquisadores voltarem mais sua atenção para a população acima de 80 anos, tendo em vista o aumento da população idosa brasileira e dos problemas decorrentes do envelhecimento, a fim de que, conhecendo melhor este segmento, possibilite aos profissionais de saúde, em especial ao enfermeiro, atuar com vistas à promoção da saúde e prevenção de doenças e incapacidades.

This descriptive, quantitative, bibliographic study reviewed occurrences of publications on the long-lived elderly in dissertation and thesis data bases in Brazil. Data was collected during November and December 2008 and twenty-one papers were encountered. Production was observed to be concentrated in the states of São Paulo (48%) and Rio Grande do Sul (42%), with the quantitative approach predominating (66%). The most common field of study was geriatrics (48%), with nursing appearing in 12% of production. It was concluded that, given the growth in Brazil’s long-lived elderly population and in age-related problems, there is a need for researchers to turn their attention more to the over-80s. A better understanding of this segment would enable health professionals, especially nurses, to act with a view to promoting health and preventing diseases and incapacities.

Estudio cuantitativo, descriptivo y bibliográfico que tiene por objeto revisar las producciones sobre anciano longevo en bancos de disertaciones y tesis en Brasil. La recopilación de datos se produjo durante los meses de noviembre y diciembre de 2008, encontrándose 21 producciones científicas. Se observó la concentración de producción en los estados de São Paulo - 48% y Rio Grande do Sul - 42%, con prevalencia del enfoque cuantitativo - 66%; el área de conocimiento más estudiada fue geriatría - 48%; y la enfermería aparece con 12% de las producciones. Se concluye que hay necesidad de los investigadores dedicar más su atención para la población arriba de 80 años, teniendo en vista el aumento de la población anciana brasileña y de los problemas del envejecimiento, para que, sea posible los profesionales de salud, sobre todo el enfermero, actuar con vistas a la promoción de la salud y prevención de enfermedades e incapacidades.

A pessoa idosa e o corpo: uma transformação inevitável / The person elderly and the body: an inevitable transformation / La persona anciana y el cuerpo: una transformación inevitable

Atualmente, as idades são percebidas como parte do passar do tempo, que é expresso no corpo das pessoas. No imaginário social, o envelhecimento é um processo marcado por desgaste, limitações, perdas físicas e de papéis sociais. As perdas são vistas como problemas de saúde, expressas, em grande parte, na aparência do corpo. Estudo descritivo, exploratório, qualitativo, de iluminação fenomenológica segundo o referencial de Maurice Merleau-Ponty, que teve como objetivo compreender a percepção que o idoso tem do próprio corpo em envelhecimento. Sete idosos, ambos os sexos, idades entre 75 a 83 anos de uma comunidade de Salvador-Bahia participaram da pesquisa. Cinco unidades de significado foram construídas. O corpo que está envelhecendo é percebido pelo idoso como corpo que traz mudanças físicas que, nem sempre, são incorporadas facilmente; apresenta perdas; tem dificuldades de perceber o envelhecimento; se mostra em descompasso com a rapidez da mente; se mostra uma realidade. Tais unidades possibilitaram a construção da unidade de significação ?o corpo encarnado é percebido no processo de envelhecimento a partir de signos físicos?. Apreendeu-se que integra o processo de ser-no-mundo, vislumbrar o crescimento e o desenvolvimento como movimentos naturais do humano, pois, o envelhecimento é uma possibilidade que se apresenta.

Nowadays, aging is viewed as part of the passage of time, which is experienced in a person's body. In a social setting, aging is seen as a process marked by increased physical limitations, bodily weakening and a reduction of social roles. Such losses are seen as health problems, largely manifest in the body?s appearance. A qualitative study, which is descriptive and exploratory and follows the phenomenological methodology according to the referential of Maurice Merleau-Ponty. The study was designed to understand the perception that the elderly has of the own body during aging. A sample of seven elderlies, members of both sexes with ages between 75 and 83 years old was selected from a community in Salvador-Bahia. They participated in the research. Five categories of perceptual interpretation found to represent. The aging body is perceived by the elderly as a body that: ? brings physical changes that are not always easily accommodated; presents losses of function; allows perceptual denial of the development of aging; appears to be slowing while the mind remains alert; appears to reveal one perceived reality. Such categorization reinforces importance of the view that ?the aging process in the physical body is perceived through physical signs". Further comprehensive analysis, has suggested that integrating the perceptions of the physical aging process with those of being-in-the world, and allows us to recognize growth and development as a human's natural transformation, in which aging is a possibility that eventually shows up.

Hoy día, las edades son percibidas como parte del pasaje de tiempo, que es expreso en el cuerpo de las personas. En una escena social, el envejecimiento es un proceso marcado por desgastes, limitaciones, pierdas físicas y de reducción de papeles sociales. Se ven las tales pérdidas como problemas de salud, expresas, en gran parte, en la apariencia del cuerpo. Estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo que sigue el referencial fenomenológico de Maurice Merleau-Ponty. El estudio fue diseñado para entender bien la percepción que el anciano tiene del proprio cuerpo durante el envejecer. Una muestra de siete ancianos, de ambos sexos, con las edades entre 75 a 83 años, he sido seleccionada en una comunidad de Salvador-Bahia para participaren de la pesquisa. Cinco categorías de interpretación fueron construidas. El cuerpo que está envejeciendo es percibido por el anciano como un cuerpo que trae cambios físicos que no siempre se acomodan fácilmente; presenta pierdas; tiene dificultades de percibir el envejecer; aparece estar retardando mientras la mente permanece alerta; se muestra una realidad. Esas unidades posibilitaran la construcción de la unidad de significación ?el cuerpo encarnado es percibido en el proceso de envejecimiento a partir de signos físicos?. He sido aprehendido que integra el proceso de ser-en-el-mundo, vislumbrar el crecimiento e el desarrollo como movimientos naturales un humano, haya visto que el envejecer es una posibilidad a que en el futuro se muestra.

Fenomenologia / Fenomenología / Fenomenology

A fenomenologia é um método filosófico que vem sendo utilizado amplamente como referencial nas pesquisas em enfermagem, principalmente naqueles que estão ligados à área de saúde da mulher e ainda em pesquisas que tematizam o cuidar. No presente artigo contextualizamos a fenomenologia de abordagem heideggeriana sua gênese, justificando a necessidade de se valorizar a busca do ser, de certo modo esquecida, em relação à técnica. Atualmente, as várias produções nessa área nos ajudam a compreender o ser em sua subjetividade.

The fenomenology is a philosophical method that has been widely used in nursing research specially in these related to women's health area and also in research related to care. In this article the fenomenology as conceptualized according to Heidegger's approach, its genesis, justifying the need to value the seek of the being. that is currently missed among technical concerns. Several current publications in this area help us to understand the human being in his subjectivity.

A fenomenologia es un metodo filosofico que es usado cómo referencial en investicagiones de enfermería sobretodo en la área de la salude de la mujer y también en investigaciones ligadas al cuidado. Este articulo se propone a presentar la fenomenología de acuerdo con el abordagem de Heidegger, el contexto de su surgimiento, justificando la necessidad de se identificar la buscqueda del ser, de cierto modo relegada, com relación a la tecnica. Hoy, muchas publicaciones en esta area nos ayudan a comprender el ser en su subjectividad.

O cotidiano de mulheres mastectomizadas: do diagnóstico à quimioterapia / The daily life of mastectomized women: from diagnosis to chemotherapy

Este estudo compreensivo teve como objetivo des-velar o cotidiano de vida e de saúde de mulheres mastectomizadas submetidas ao primeiro ciclo da quimioterapia antineoplásica. Para a sua realização, foi utilizada a fenomenologia heideggeriana apresentada na obra Ser e Tempo. A entrevista fenomenológica foi realizada com 10 clientes do Hospital Aristides Maltez/Salvador-Ba, em 2002. Diante de como a mulher mostrou-se no seu cotidiano como pessoa, compreendi que o impacto dessa vivência é dominado pelo temor da morte, possibilidade que à mulher se apresenta de modo antecipado, a partir da cotidianidade assistencial e da social, regidas pelo falatório, pela curiosidade e pela ambigüidade. As relações que se dão no modo de ser da impessoalidade, des-velam o quanto a pessoa se encontra, na maioria das vezes, na inautenticidade. Os profissionais de saúde, como cuidadores, necessitam refletir sobre a sua prática, valorizando o estar-com-a-mulher.

This comprehensive study has aimed at unveiling the daily life and health of mastectomized women undergoing the first antineoplasic chemotherapy cycle. To attain that goal, Heidegger’s phenomenology in Being and Time was used. The phenomenological interview was made with ten patients of Aristidez Maltez Hospital/ Salvador-Ba, in 2002. In face of what those women’s personhood showing in their daily lives, I could understand that the impact of that experience is dominated by fear of death, a possibility that hits the woman in a premature way, starting from the everyday assistance and social relations, ruled by gossip, curiosity and ambiguity. The relationships that materialize in the impersonal ways of being, show how likely those women are to find themselves in untrue situations. Health profesionals, as caretakers, must think over his/her practice, valuing being-with-the-woman.

Este estudio comprensivo tuvo como objetivo des-velar el cotidiano de vida y de salud de mujeres mastectomizadas sometidas al primer ciclo de la quimioterapia antineoplásica. Para su realización, fue utilizada la fenomenología heideggeriana presentada en la obra Ser e Tempo. La entrevista fenomenológica fue realizada con 10 clientes del Hospital Aristides Maltez/Salvador-BA - Brasil, en 2002. Delante de como la mujer se mostró en su cotidiano como persona, comprendí que el impacto de esa vivencia es dominado por el temor de la muerte, posibilidad que a la mujer se presenta de modo anticipado, a partir de la cotidianidad asistencial y de la social, regidas por el palabrerío, por la curiosidad y por la ambigüedad. Las relaciones que se dan en el modo de ser de la impersonalidad, des-velan lo cuanto la persona se encuentra, en la mayoría de las veces, en la inautenticidad. Los profesionales de salud, como cuidadores, necesitan reflejar sobre su práctica, valorando el estar-con-la-mujer.

Revisando o viver da pessoa idosa na perspectiva de gênero / Reviewing the living of the senior person under a gender perspective

O envelhecimento da população traz repercussões econômicas, políticas e sociais que demandam estudos. Ser idoso significa ter vivências singulares, em especial as de gênero. Este artigo objetivou fazer uma revisão da literatura sobre o viver da pessoa idosa na perspectiva de gênero. Realizou-se pesquisa bibliográfica e eletrônica, referente ao período de 1987 a 2006, e análise dos achados diante das questões do envelhecimento e de gênero. Dados apontam um contingente maior da população feminina entre os idosos. Além disso, elas vivem mais que os homens, transformando o processo de envelhecimento em um fenômeno que se configura no feminino. É concluído que o olhar para o processo de viver da pessoa idosa se apresenta como resultado de uma trajetória da existência, que sofre influências de modelos culturais e sociais, determinando a qualidade de vida, as lutas, as desigualdades e o bem-estar desse segmento populacional.

Population ageing, a world-wide phenomenon, brings forth economic, political and social effects that call for research. To age means to be endowed with unique and universal aspects of life experience, according to gender. Bibliographic and electronic research on the interconnection between ageing and gender was done and analysis was made with regard to the time span between 1987 and 2006. Data point to a larger contingent of senior people among the female population. Living longer than men, women make the ageing process a typically gender-configured phenomenon. Conclusions show that an outlook on the living process of the senior person turns out to be the result of a life-long existence under cultural and social models, determining the quality of life, the struggles, the inequalities, and the well-being of this population segment.

El envejecimiento de la población trae repercusiones económicas, políticas y sociales que demandan estudios. Ser anciano significa tener vivencias singulares, especialmente los de género. Este artículo objetivó hacer una revisión de la literatura sobre el vivir del anciano en la perspectiva de género. Se realizó investigación bibliográfica y electrónica, referentes al periodo de 1987 a 2006, y análisis de los hallazgos delante de las cuestiones del envejecimiento y de género. Los datos apuntan un contingente más grande de la población femenina entre los ancianos. Además, ellas viven más que los hombres, transformando el proceso de envejecimiento en un fenómeno que se configura en el femenino. Es concluido que la mirada para el proceso de vivir de la persona anciana se presenta como resultado de una trayectoria de la existencia, que sufre influencias de modelos culturales y sociales, determinando la calidad de vida, las luchas, las desigualdades y el bienestar de eso segmento de la población.

Social representations of family and violence: [review] / Representações sociais da família e violência: [revisão] / Representaciones sociais de la familia y violencia: [revisión]

The idea of family alludes to relations of protection. Generally, the thought and idealized family connotes hegemony. In Brazil, adopting the idea of families would be more appropriate considering the ethnic and cultural multiplicity. However, it is in this refuge that generally involves relations between adults, youth and children, that domestic violence occurs, which is a social phenomenon of alarming relevance. This review article aimed to discuss the relation between social representations of family and violence in a space of family relations, from studies performed with various social groups composed of women and/or men, children, health professionals and health managers. Theses and dissertations, developed in the Federal Universities of Pernambuco and Bahia, Brazil, were used as the study base. The studies full reading was followed by a registration form. The results pointed the family as a moral value that makes difficulty breaking relations of violence. The existent paradigms in social and health areas that influence and establish professional actions, do not answer to the consideration of the phenomenon family violence.

A idéia de família remete a relações de proteção. Em geral, a família pensada e idealizada denota hegemonia. No Brasil, seria mais apropriado naturalizar a idéia de famílias, considerando a multiplicidade étnico-cultural. No entanto, é nesse refúgio que envolve as relações entre adultos, jovens e crianças, que a violência familiar ocorre, ganhando tal fenômeno relevância. Este artigo de revisão objetiva discutir a relação entre representações sociais de família e de violência no espaço das relações familiares a partir de estudos realizados com grupos sociais diversos. Tomou-se como base tese e dissertações da Universidade Federal de Pernambuco e da Universidade Federal da Bahia. A leitura integral dos estudos foi acompanhada por uma ficha de registro. Os resultados apontaram a família como valor moral que dificulta o rompimento das relações de violência. Os paradigmas existentes nas áreas sociais e de saúde não respondem a consideração de fenômeno da violência familiar.

La idea de familia remete a las relaciones de protección. En general, la familia pensada e idealizada indica hegemonía. En Brasil, sería más apropiado volver natural la idea de familias, considerando la multiplicidad étnica y cultural. Aún así, es en este refugio que involucra las relaciones entre adultos, jóvenes y niños, que la violencia familiar ocurre, ganando tal fenómeno relevancia. Este artículo de revisión objetiva discutir la relación entre las representaciones sociales de familia y de violencia en el espacio de las relaciones familiares, basado en estudios realizados con grupos sociales diversos. Se tomó como base tesis y disertaciones de la Universidad Federal de Pernambuco y de la Universidad Federal de Bahia. La lectura integral de los estudios fue guiada por una ficha de registro. Los resultados apuntaron la familia como valor moral que influencia el rompimiento de las relaciones de violencia. Los paradigmas existentes en las áreas social y de salud, que influencian y determinan las acciones profesionales, no responden a la consideración del fenómeno de violencia familiar.

Women who were burned by their husbands or partners

OBJECTIVE: To analyze the affect of domestic violence among women who were burned by their husbands or partners. METHODS: A quantitative descriptive and exploratory study was used. The sample consisted of 35 young black women who had elementary or high school education. RESULTS: Domestic violence causes women to become sick, which leads to major psychological problems, including depression, posttraumatic stress disorder, and suicidal ideation. Care of these women was focused on their physical injuries. CONCLUSIONS: There is a need to enforce public policies regarding domestic violence, and to train health care providers to recognize and provide quality care to victim of domestic violence, which include psychological effects.

OBJETIVO: O estudo teve como objetivo geral analisar as lesões corporais por queimaduras em mulheres e sua associação com a violência doméstica. MÉTODOS: Utilizou-se o estudo descritivo, exploratório, quantitativo. A população foi constituída por 35 mulheres, em sua maioria jovem, de cor negra e com o 1° e o 2° graus de escolaridade. RESULTADOS: A violência causa o adoecimento das mulheres. Suas conseqüências conduzem problemas mentais, inclusive depressão, estresse pós-traumático e tendência ao suicídio. As práticas dos profissionais limitam-se a abordagem clínica. CONCLUSÕES: É preciso fortalecer as políticas públicas de atendimento à mulher em situação de violência, sensibilizando os profissionais, que compõem a rede de atendimento a mulheres, para reconhecer a violência, favorecendo a quebra do silêncio que permeia a violência no espaço privado.

OBJETIVO: En este estudio se tuvo como objetivo general analizar las lesiones corporales por quemaduras en mujeres y su asociación con la violencia doméstica. MÉTODOS: Se utilizó el estudio descriptivo, exploratorio, cuantitativo. La población estuvo constituida por 35 mujeres, en su mayoría joven, de color negra y con 1° y 2° grado de escolaridad. RESULTADOS: La violencia causa la enfermedad de las mujeres. Sus consecuencias conducen problemas mentales, inclusive depresión, estrés post-traumático y tendencia al suicidio. Las prácticas de los profesionales se limitan al abordaje clínico. CONCLUSIONES: Es preciso fortalecer las políticas públicas de atención a la mujer en situación de violencia, sensibilizando a los profesionales, que componen la red de atención a mujeres, para reconocer la violencia, favoreciendo la quiebra del silencio que presenta la violencia en el espacio privado.

Grupos de pesquisa no Brasil: a saúde da mulher a partir do tema amamentação / Research groups in Brazil: the woman health from the breastfeeding subject

Trata-se de um estudo quantitativo cujo objeto é a caracterização dos Grupos de Pesquisa no Brasil que correlacionassem a saúde da mulher e a amamentação. O objetivo foi identificar os Grupos de Pesquisa existentes que tivessem como foco de interesse a amamentação, tendo como área a saúde da mulher. De novembro de 2004 a julho de 2005 foi realizado um levantamento nas bases censitárias do Diretório dos Grupos de Pesquisa no Brasil, do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico. Aplicando-se os descritores saúde da mulher e aleitamento materno foram identificados 12 Grupos. A análise destacou ser a distribuição dos Grupos por período de formação a seguinte: 25% na década de 80, 50% em 90 e 25% no ano 2000. Quanto à instância institucional, 58% correspondem a instituições federais, 25% estaduais e 17% privadas. Dentre as unidades federativas, 34% encontram-se em São Paulo, 26% no Rio de Janeiro, 8% distribuídas por Pernambuco, Alagoas, Bahia, Rio Grande do Sul e Sergipe. Quanto vinculação às unidades de ensino ou departamento, observa-se a seguinte distribuição: 25% não especificada, 16,9% à Medicina Social e 8,3% distribuídas entre demais departamentos. Analisando-se o enfoque, 37% destacam a Saúde Coletiva; 27% Saúde da Criança; 8% Biologia, 8% Saúde da Mulher, 7% Saúde do Adulto, 5% Saúde Mental, 3% Saúde Bucal e 2% Educação. Conclui-se que há escassez de Grupos de Pesquisa sobre amamentação, sendo que a saúde da mulher não tem tido exclusiva atenção, predominando, ainda a saúde da criança.

Amamentação: aspectos históricos das políticas públicas brasileiras / Breastfeeding: historical aspects of the brazilian public politics

As políticas públicas brasileiras criadas para a amamentação avançaram, apesar do foco ser voltado, prioritariamente para as crianças, justificado pelos índices de morbi-mortalidade. Objetivamos resgatar aspectos históricos das principais políticas públicas com relação à amamentação. Estudo qualitativo, descritivo e bibliográfico que, contou como recorte histórico o período de 1985 a 2005. O levantamento preliminar, tendo o termo à amamentação e a língua o português, foi feito na base de dados da Scientific Eletronic Library Online – SciELO, site do Brasil, e foram identificados oito artigos científicos. Posteriormente, foram lidos livros e dissertações de mestrado que tivessem a temática amamentação. Durante a análise, percebemos que as ações em amamentação avançaram na década de 80, e que a produção científica era mais fortalecida em São Paulo. É necessário que as questões vislumbrem a amamentação como um processo histórico mutável, e que a produção científica envolva fatores sociais, políticos, econômicos, culturais e existenciais.